Перейти на сайты:
Рубрики

Что делать при отравлении химическими веществами?

434_big

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ? 

Отравление химическими веществами возможно при самых разных обстоятельствах. Чаще всего токсическое воздействие вызывают средства бытовой химии (для стирки, уборки, мытья посуды и т.д.) или удобрения — при неосторожном обращении с ними, а также лекарственные препараты, краски и химические соединения, применяемые на производстве. 

Взрослые люди получают химические отравления при неправильном использовании опасных соединений; в результате нарушения техники безопасности по месту работы, либо в криминальных случаях – при покушении на убийство или суицидальной попытке. 

Дети рискуют отравиться из любопытства, исследуя мир и не имея достаточных знаний о том, что можно и нельзя пить, нюхать, открывать и так далее, здесь речь практически всегда идёт о халатности и недосмотре взрослых. 

Каковы симптомы отравления? 

Каким же образом происходит отравление химическими веществами? Это зависит от того, каков тип самого вещества и каким путём оно попало в организм. 

Таких путей несколько: дыхание, пищевод, кожа и слизистые. Поскольку во многих случаях это определяющий фактор для возникновения тех или иных симптомов, рассмотрим внешние признаки отравления в каждом из случаев. 

Отравление химическими парами 

При вдыхании ядовитых веществ поражаются в первую очередь верхние дыхательные пути, и наблюдаются такие симптомы, как: 

  • одышка и затруднённое дыхание, 
  • кашель, 
  • острая дыхательная недостаточность – замедление или остановка дыхания, 
  • химический ожог верхних дыхательных путей, 
  • заметная бледность или синеватый оттенок кожи, 
  • слезотечение или, напротив, сухость слизистой оболочки глаз, 
  • дезориентация, галлюцинации, 
  • потеря сознания, 
  • изменения в ритме работы сердца (замедление или ускорение сердцебиения). 

Отравление химикатами через пищевод 

При употреблении ядовитых химических веществ внутрь поражения зависят от характера самих химикатов: щёлочи и кислоты производят химический ожог, остальные соединения всасываются в желудке и кишечнике, начиная своё токсическое воздействие при попадании в кровь. В этих случаях наблюдаются следующие симптомы: 

  • сильная боль в горле и желудке, 
  • химический ожог слизистой оболочки рта, гортани, пищевода, желудки и кишечника, 
  • тошнота, 
  • рвота, в том числе чёрного цвета при внутреннем кровотечении в желудке или кишечнике, 
  • расстройство желудка и понос, 
  • чёрный кашеобразный стул при внутренних кровотечениях, 
  • обезвоживание организма из-за потери жидкости при рвоте и диарее. 

Отравление химическими веществами, попавшими на кожу или слизистые 

При попадании ядов на кожу характер поражения зависит также от природы химикатов: щёлочи и кислоты оставляют ожог, высокотоксичные поражающие вещества всасываются и проникают в кровь через кожу, воздействуя уже непосредственно на работу внутренних органов и систем. Могут наблюдаться следующие симптомы: 

  • следы ожога разной степени в месте попадания вещества на кожу (от покраснения до волдырей или разъедания кожи), 
  • аллергические проявления: покраснение, сыпь, пятна и т.д., 
  • сильная боль, 
  • нарушения дыхания и сердечного ритма. 

Общие симптомы и проявления 

Также отмечаются и другие клинические проявления и симптомы отравления химическими веществами, общие вне зависимости от способа проникновения яда: 

  • токсический шок, 
  • анафилактический шок, 
  • нарушения работы центральной нервной системы, 
  • утрата сознания (возможна также кома), 
  • затруднения работы сердца вплоть до его остановки, 
  • разрушение эритроцитов и острая анемия, 
  • острая почечная недостаточность, 
  • острая печёночная недостаточность, 
  • панкреатит. 

Первая помощь: что делать при химическом отравлении? 

Все эти проявления могут развиться моментально или же проявиться постепенно, спустя часы или даже дни. Именно поэтому время всегда дорого – необходимо либо очень оперативно реагировать, либо не пропустить развития грозных последствий. А это значит, что адекватную доврачебную помощь в этом случае трудно переоценить. 

Итак, что же делать при подозрении на химическое отравление? 

  • Во-первых, немедленно обратиться за медицинской помощью, самолечение в данном случае может закончиться трагически. Опишите диспетчеру скорой признаки, которые вы наблюдаете, и выполните его указания, если они будут. 
  • Во-вторых, надо осмотреть место происшествия, особенно если пострадавший без сознания, либо это маленький ребёнок, который не может объяснить, что именно случилось. Нередко не удаётся точно установить вещество, которое стало причиной отравления, а ждать результатов анализов в стационаре порой опасно – можно упустить время или неправильно начать оказывать помощь. Поэтому найденные поблизости упаковки, пузырьки, коробочки могут облегчить работу и медикам, и криминалистам (если это их случай). 
  • В-третьих, необходимо сейчас же прекратить воздействие отравляющего вещества: вынести пострадавшего на воздух при отравлении химическими парами, либо смыть вещество с кожи при отравлении жидкими или кристаллическими химикатами. 
  • Если отравляющее вещество попало внутрь, но оно неизвестно, обеспечьте: 
  • Скорейшую доставку пострадавшего в больницу. 
  • Рвоту и промывание желудка подсоленной водой или слабым раствором соды либо марганцовки (кроме случаев отравления кислотами и щелочами – рвота и промывание через рот только усугубят ситуацию). 
  • Приём средств, обволакивающих слизистую желудка и пищевода (это необходимо для уменьшения их всасывающей способности и уменьшению поступления яда в кровь) – белка, молока, крахмала, Алмагеля, — кроме случаев отравления нефтепродуктами. 
  • Приём абсорбентов, который свяжут и выведут токсины из организма (активированный уголь, ПолисорбСмекта и т.д.) 
  • Если идентифицировать отравляющее вещество удалось, и вы точно знаете токсин, приступайте к первой доврачебной помощи, которая зависит от типа отравляющих веществ. 

Отравление лекарствами 

Полезные и нужные препараты из нашей аптечки могут стать причиной беды, если до них добирается ребёнок, пожилой человек принимает лекарства бесконтрольно, либо медикаменты были выбраны средством суицида. Поскольку сколько лекарств – столько и побочных эффектов от передозировки, да и возраст играет большую роль в тяжести и характере отравления, конкретных рекомендаций без установления препарата, ставшего причиной отравления, дать невозможно. Однако наверняка можно сказать одно: наиболее опасны для жизни мощные анальгетики на основе опиатов, антидепрессанты, седативные и снотворные препараты (барбитураты). Они в первую очередь могут вызвать угнетение работы центральной нервной системы, сердца, дыхания и спровоцировать летальный исход. Поэтому очень важно осмотреть место происшествия, чтобы по возможности точно установить препарат, и немедленно организовать доставку отравившегося человека в больницу. 

Отравление алкоголем и его суррогатами 

Алкоголь – это этиловый спирт в той или иной концентрации, в зависимости от вида напитка. Он действует на центральную нервную систему как нейротоксин, приводит к тяжёлому поражению печени, почек, сердца. Но ещё опаснее заменители алкоголя – спиртосодержащая бытовая химия, парфюмерия и так далее. Зачастую это уже метиловый спирт, вызывающий смертельные отравления или непоправимые последствия в виде слепоты и глухоты сразу же после приёма. 

Признаки сильного отравления алкоголем – характерный запах, бессознательное или коматозное состояние, слабый нитевидный пульс, резкое снижение температуры тела и липкий пот, судороги, сужение зрачков. 

В качестве доврачебной помощи предлагается: 

  • сделать промывание желудка, 
  • нюхать нашатырный спирт для приведения в сознание, 
  • создать приток свежего воздуха, 
  • дать принять абсорбенты, 
  • обеспечить организму тепло (согревающее растирание, тёплая одежда и т.д.) 

Отравление едкими веществами – кислотами и щелочами 

Щёлочи и кислоты вызывают химический ожог тканей. Симптомами являются видимые следы ожога на коже или слизистых (чёрные или белые —  от серной кислоты разной концентрации, жёлтые — от азотной), острая боль, признаки внутреннего кровотечения – рвота с кровью или черными сгустками, стул чёрного цвета. Уксусная кислота к тому же разрушает клетки крови (эритроциты), в связи с чем можно наблюдать бледность и желтизну кожи (вызванную повышением уровня билирубина). 

Доврачебная помощь сводится к: 

  • обильному промыванию места повреждения чистой водой, 
  • обработке кожи или слизистой двухпроцентным раствором питьевой соды, 
  • если кислота принята внутрь, дать выпить побольше обычной питьевой воды для снижения концентрации вещества и мыльной воды для нейтрализации кислоты, 
  • если выпита щёлочь, также полезна вода, а ещё лучше – кислые напитки (например, вода с лимонным или клюквенным соком), 
  • также можно пить обволакивающие вещества (молоко, белок) для защиты слизистых, 
  • ни в коем случае не вызывать рвоту и не промывать желудок, а также не давать соду, которая вызовет образование углекислого газа, вздует и травмирует и без того повреждённый желудок. 

Отравление растворителями и углеводородами 

Бензин, керосин, скипидар, ацетон, эфир – всё это растворители, они часто окружают нас в быту и хранятся порой весьма неосторожно. Это летучие вещества, поэтому могут попадать в организм через дыхательные пути при вдыхании паров, или же всасываться через кожу в кровь. Действуют они на центральную нервную, дыхательную и сердечнососудистую системы, а также на почки и печень, проявляясь симптомами в первую очередь наркотического опьянения и сходного с ним состояния. 

Помощь до прибытия врачей заключается в: 

  • обеспечении свежего воздуха для дыхания, 
  • промывания кожи с мылом, а глаз – просто чистой водой, 
  • приёме абсорбентов и слабительных препаратов для блокировки и вывода токсинов. 

Чтобы не навредить, запрещается: 

  • пить молоко, сладкий тёплый чай или есть масло, как советуют при других видах отравлений, потому что в данном случае всасывание ядов только ускорится; 
  • вызывать рвоту при отравлении бензином – это усугубит ситуацию. 

Отравление газом 

Обычный газ, используемый для готовки и отопления, представляет смесь бутана и пропана, и является опасным при вдыхании токсином, вызывающим головную боль, тошноту, слюноотделение, снижение артериального давления и замедление сердечного ритма. Зрачки становятся узкими, человек вначале возбуждён, затем может потерять сознание и погибнуть. Чтобы не допустить этого, необходимо: 

  • немедленно вынести отравленного на свежий воздух или создать его приток, 
  • обеспечить обильное питьё, 
  • дать сорбент, 
  • сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца в случае необходимости до приезда «скорой». 

Отравление пестицидами 

При отравлении пестицидами, то есть веществами, уничтожающими вредных насекомых в быту и сельском хозяйстве (гербициды, инсектициды, репелленты) яд попадает в организм в основном по неосторожности. Опасность таких ядов в том, что они содержат соли тяжёлых металлов, фосфорорганические и хлорорганические высокотоксичные соединения. Признаки и симптомы зависят от типа поражающих токсинов: 

  • Форсфорорганические вещества дают картину тремора (дрожания) мышц и тикообразного подёргивания, паралича, непроизвольной дефекации и мочеиспускания, суженных зрачков, хрипов в лёгких, потери сознания и остановки работы сердца. 
  • Хлорорганические вещества (например, дуст) провоцируют сильный кашель, боль в горле, слёзы, жажду, тошноту и рвоту, покраснение кожи, слабость в мышцах, почечную и печёночную недостаточность, приводят к смерти. 
  • Пестициды с солями тяжёлых металлов приводят к ощущению слабости, дрожанию мышц, нарушениям сознания и состояния психики, поражают кровеносную и лимфатическую систему, могут привести к гибели организма. 

Помощь в этом случае сводится к таким мерам: 

  • вызвать рвоту при попадании токсина в желудок, 
  • дать обволакивающие средства, 
  • дать абсорбенты, 
  • промыть кожу с мылом, если яд попал на неё, 
  • при попадании в глаза – промыть их двухпроцентным раствором пищевой соды. 

Отравление цианидами 

Цианиды – соли цианистой кислоты и сама кислота. Они содержатся в косточках миндаля, абрикос и слив: это амигдалин. Также цианиды входят в состав некоторых красок и используются на производстве полимеров и пестицидов. 

Высокая концентрация яда или тип соединения часто приводит к мгновенному отравлению, когда прекращается дыхание, происходят судороги, скачок давления и летальный исход. Но бывает и «медленное» отравление цианидами, определить которое можно по характерному миндальному запаху изо рта, болях в груди и голове, угнетении сознания, расширению зрачков, появлению рвоты и учащённого дыхания. В этом случае экстренная доврачебная помощь заключается в том, чтобы: 

  • вынести человека на свежий воздух, 
  • снять с него одежду и сложить в пакет (желательно не прикасаясь к ней незащищёнными руками), 
  • вымыть кожные покровы с мылом, а глаза промыть водой, 
  • промыть желудок слабым раствором перекиси водорода или марганцовокислого калия, 
  • напоить тёплым сладким чаем (глюкоза блокирует синильную кислоту), 
  • дать понюхать амилнитрит, 
  • сделать искусственное дыхание, если возникла необходимость и вы умеете это делать. 

Отравление другими химическими веществами 

Помимо перечисленных, случаются также отравления и другими химическими веществами – токсичными элементами и их соединениями, которые окружают нас в повседневности. Наибольшую опасность представляют собой мышьяк, сера, медь, свинец, фосфор и йод, однако их мы рассмотрим отдельно. 

Меры профилактики отравлений химическими веществами 

  • Обязательно соблюдать меры предосторожности при хранении, использовании и транспортировке потенциально опасных веществ, лекарственных средств, бытовой химии и т.д. 
  • Предотвратить любую возможность доступа детей к подобным веществам, хранить аптечки, средства для уборки и чистки, уксус, спирт, бензин и так далее в безопасных, полностью закрытых местах; ни в коем случае не переливать опасные жидкие вещества в бутылки из-под напитков, которые дети могут выпить по ошибке. 
  • Внимательно читать инструкции перед работой с опасными веществами или приёмом лекарств, и соблюдать все рекомендации, не пренебрегая ими. 

Оставить комментарий